کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار کلوپلاست
در کیسه استومی یک تکه چسب و کیسه به یکديگر متصل است. برای تعویض کیسه، کل سيستم كيسه به یکباره برداشته و تعویض می شود.از كيسه های شيردار در بيماران دارای يوروستومی استفاده می شود.
مشاهده توضیحات محصول امکان برگشت کالا در گروه دارویی با دلیل "انصراف از خرید" تنها در صورتی مورد قبول است که پلمب کالا باز نشده باشد
پرداخت
امکان پرداخت آنلاین سریع
ضمانت
هفت روز ضمانت بازگشت کالا طبق قوانین داروخان
اصالت
نمایش اصالت و اورجینال کالا
نقد و بررسی
کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار کلوپلاست یک کیسه تخصصی یوروستومی برای جمعآوری و تخلیه ادرار است که صفحه چسبنده و کیسه در آن بهصورت یکپارچه ساخته شدهاند. این محصول برای افرادی طراحی شده است که پس از جراحی یوروستومی، ادرار از طریق استوما وارد کیسه خارجی میشود و به سیستمی نیاز دارند که بدون جدا شدن از پوست، چند بار در طول روز قابل تخلیه باشد.
در قسمت پایین کیسه یک خروجی نرم و قابل کنترل برای تخلیه ادرار قرار دارد و سیستم ضدبرگشت داخل کیسه کمک میکند ادرار جمعشده کمتر به سمت استوما بازگردد. چسب مارپیچی Alterna نیز برای ایجاد اتصال مناسب به پوست و جذب رطوبت سطحی طراحی شده است.
- کیسه تخصصی یوروستومی
- سیستم یک تکه
- صفحه پایه متصل به کیسه
- دارای شیر تخلیه ادرار
- قابل تخلیه چندباره بدون برداشتن کیسه
- مجهز به سیستم ضدبرگشت ادرار
- دارای چسب مارپیچی Alterna
- کمک به جذب رطوبت سطح پوست
- طراحیشده برای جمعآوری مداوم ادرار
- خروجی نرم و قابل کنترل
- امکان اتصال به سیستمهای درناژ شبانه سازگار
- مناسب برای استفاده روزمره افراد دارای یوروستومی
- محصول تخصصی استومی برند Coloplast
کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار چیست؟
این محصول یک کیسه یوروستومی یکتکه از خانواده Alterna کلوپلاست است.
در یوروستومی، مسیر دفع ادرار با جراحی تغییر داده میشود و ادرار از طریق استومای ایجادشده روی شکم وارد کیسه خارجی میشود.
به دلیل مداوم و مایع بودن خروجی، کیسه یوروستومی باید امکان تخلیه آسان داشته باشد. در آلترنا شیردار، قسمت پایین کیسه دارای خروجی مخصوص مایعات است و میتوان بدون جدا کردن صفحه پایه از پوست، ادرار را تخلیه کرد.
مشخصات کیسه استومی آلترنا شیردار
| مشخصه | توضیحات |
|---|---|
| برند | کلوپلاست Coloplast |
| خانواده | Alterna |
| نوع محصول | کیسه یوروستومی |
| نوع سیستم | یک تکه |
| صفحه پایه | متصل به کیسه |
| نوع خروجی | شیردار و قابل تخلیه |
| کاربرد | جمعآوری ادرار از یوروستومی |
| سیستم ضدبرگشت | دارد |
| چسب | مارپیچی Alterna |
| قابلیت تخلیه چندباره | دارد |
| قابلیت اتصال به کیسه شب | در سیستمهای سازگار دارد |
| نوع مصرف | یکبارمصرف پس از پایان دوره استفاده |
اندازه دهانه، محدوده قابل برش و سایر مشخصات میتوانند بر اساس کد دقیق محصول متفاوت باشند.
منظور از شیردار بودن کیسه چیست؟
در پایین کیسه یک خروجی مخصوص ادرار قرار دارد که میتوان آن را باز و بسته کرد.
وقتی مقدار مناسبی از ادرار در کیسه جمع شد، کاربر خروجی را به سمت توالت یا ظرف مناسب گرفته، شیر را باز میکند و ادرار را تخلیه میکند.
پس از تخلیه، خروجی دوباره بسته میشود و کیسه روی بدن باقی میماند.
این ویژگی برای یوروستومی اهمیت زیادی دارد؛ زیرا ادرار بهطور مداوم وارد کیسه میشود و استفاده از یک کیسه غیرقابل تخلیه عملی نیست.
تفاوت کیسه شیردار با کیسه ته باز چیست؟
هر دو نوع کیسه قابل تخلیه هستند، اما برای خروجیهای متفاوت طراحی شدهاند.
کیسه شیردار:
برای ادرار و یوروستومی طراحی شده و خروجی آن برای عبور مایع روان مناسب است.
کیسه ته باز:
برای خروجی مدفوعی نرم یا نیمهمایع طراحی شده و بیشتر در ایلئوستومی و برخی کولوستومیها استفاده میشود.
بنابراین صرف قابل تخلیه بودن به معنی قابل جایگزین بودن این دو محصول نیست.
تفاوت کیسه شیردار و ته بسته
کیسه ته بسته خروجی تخلیه ندارد و پس از جمع شدن محتویات، کل سیستم تعویض میشود.
در مقابل، کیسه شیردار را میتوان چند بار در طول روز تخلیه کرد.
به همین دلیل مدل شیردار برای یوروستومی مناسب است و مدل ته بسته معمولاً برای خروجی فرمگرفته کولوستومی استفاده میشود.
سیستم یک تکه آلترنا چگونه کار میکند؟
در این محصول صفحه پایه و کیسه از یکدیگر جدا نمیشوند.
هنگام نصب، کل سیستم بهصورت یکجا روی پوست اطراف استوما قرار میگیرد.
هنگام تعویض نیز:
- کیسه
- صفحه چسبنده
با هم از روی پوست برداشته میشوند.
این ساختار برخلاف سیستم دو تکه است که در آن صفحه پایه و کیسه قطعات جداگانه هستند.
مزیت سیستم یک تکه چیست؟
سیستم یک تکه قطعات اتصال جداگانه ندارد و در نتیجه ساختاری ساده و انعطافپذیر ایجاد میکند.
برای برخی کاربران مزایای آن شامل موارد زیر است:
- نصب سادهتر
- قطعات کمتر
- انعطاف مناسب روی بدن
- ضخامت کمتر در محل اتصال نسبت به برخی سیستمهای دو تکه
- تعویض کامل سیستم در هر نوبت
انتخاب یک تکه یا دو تکه بیشتر به وضعیت پوست، شکل استوما و ترجیح فرد بستگی دارد.
سیستم ضدبرگشت ادرار چیست؟
داخل کیسه یوروستومی آلترنا یک سیستم Anti-Reflux یا ضدبرگشت وجود دارد.
هدف آن این است که ادرار پس از حرکت به قسمت پایین کیسه، کمتر به سمت استوما بازگردد.
این ویژگی کمک میکند استوما و بخش بالایی کیسه کمتر در تماس مداوم با ادرار ذخیرهشده قرار گیرند.
سیستم ضدبرگشت یکی از تفاوتهای مهم کیسههای تخصصی یوروستومی با بسیاری از کیسههای مدفوعی است.
چرا جلوگیری از برگشت ادرار اهمیت دارد؟
ادرار پس از ورود به کیسه بهتر است در قسمت پایین باقی بماند.
بازگشت مداوم ادرار به اطراف استوما میتواند شرایط نامطلوبی ایجاد کند و مدیریت بهداشتی سیستم را دشوارتر کند.
دریچه ضدبرگشت برای محدود کردن این حرکت طراحی شده است.
شیر تخلیه آلترنا چه ویژگیای دارد؟
خروجی پایین کیسه از پلاستیک نرم ساخته شده و برای باز و بسته شدن آسان طراحی شده است.
ساختار کیسه نیز به تخلیه مناسب ادرار کمک میکند تا پس از خالی کردن، مقدار کمتری ادرار در بخش پایین کیسه باقی بماند.
پس از هر بار تخلیه باید مطمئن شد که خروجی کاملاً بسته شده است.
چسب مارپیچی Alterna چیست؟
صفحه پایه آلترنا دارای ساختار چسب مارپیچی است.
این ساختار از مواد با ویژگیهای مکمل تشکیل شده و برای دو هدف اصلی طراحی شده است:
- ایجاد اتصال مناسب به پوست
- جذب رطوبت سطح پوست
مدیریت رطوبت اهمیت زیادی دارد؛ زیرا پوست مرطوب میتواند اتصال چسب را کاهش دهد.
نقش صفحه پایه در یوروستومی
صفحه پایه فقط برای نگه داشتن کیسه روی بدن نیست.
اگر دهانه صفحه بهدرستی با استوما هماهنگ شود، میتواند به محافظت از پوست اطراف استوما در برابر تماس مداوم با ادرار کمک کند.
در یوروستومی به دلیل روان بودن خروجی، آببندی مناسب اطراف استوما اهمیت زیادی دارد.
آیا کیسه آلترنا شیردار قابل برش است؟
مدلهای قابل برش از این خانواده وجود دارند.
در این مدلها میتوان سوراخ مرکزی صفحه را در محدوده مشخصشده برای همان کد محصول متناسب با اندازه استوما آماده کرد.
از آنجا که محدوده برش در همه مدلها یکسان نیست، هنگام خرید باید مشخصات دقیق محصول بررسی شود.
اندازه سوراخ صفحه پایه چقدر باید باشد؟
دهانه باید تا حد امکان با شکل و اندازه استوما هماهنگ باشد.
اگر سوراخ بیش از اندازه بزرگ باشد، قسمتی از پوست اطراف در معرض ادرار قرار میگیرد.
اگر بیش از حد کوچک باشد، ممکن است به استوما فشار وارد کند.
بنابراین اندازه دقیق دهانه یکی از عوامل مهم در جلوگیری از نشتی و محافظت از پوست است.
نحوه اندازهگیری یوروستومی
برای انتخاب اندازه مناسب:
- استوما را با راهنمای اندازهگیری بررسی کنید.
- شکل واقعی آن را مشخص کنید.
- اگر استوما بیضی یا نامنظم است، فقط قطر دایرهای را در نظر نگیرید.
- الگوی مناسب را روی صفحه مشخص کنید.
- دهانه را در مدلهای قابل برش آماده کنید.
اندازه استوما بهویژه در هفتههای ابتدایی بعد از جراحی ممکن است تغییر کند.
نحوه استفاده از کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار
ابتدا سیستم قبلی را بهآرامی از پوست جدا کنید.
سپس:
- پوست اطراف استوما را تمیز کنید.
- پوست را کاملاً خشک کنید.
- اندازه استوما را بررسی کنید.
- در مدل قابل برش، دهانه را آماده کنید.
- از بسته بودن شیر انتهای کیسه مطمئن شوید.
- روکش محافظ چسب را جدا کنید.
- استوما را در مرکز دهانه قرار دهید.
- صفحه را روی پوست قرار دهید.
- اطراف استوما را با انگشت بهآرامی فشار دهید.
- صفحه را به سمت لبهها روی پوست صاف کنید.
- اتصال چسب و بسته بودن شیر را بررسی کنید.
چرا پوست باید قبل از نصب خشک باشد؟
چسب برای عملکرد مناسب باید تماس خوبی با پوست داشته باشد.
رطوبت، تعریق یا باقیماندن محصولات چرب میتوانند اتصال صفحه را کاهش دهند.
بنابراین محل قرارگیری صفحه پایه بهتر است قبل از نصب کاملاً خشک باشد.
چه زمانی کیسه یوروستومی را تخلیه کنیم؟
بهتر است اجازه داده نشود کیسه کاملاً پر و سنگین شود.
با افزایش حجم ادرار:
- وزن بیشتری به صفحه پایه وارد میشود.
- کیسه زیر لباس برجستهتر میشود.
- کشش روی چسب افزایش پیدا میکند.
- احتمال جدا شدن لبههای صفحه میتواند بیشتر شود.
تخلیه قبل از سنگین شدن کیسه معمولاً مدیریت سیستم را راحتتر میکند.
نحوه تخلیه کیسه آلترنا شیردار
برای تخلیه:
- خروجی پایین کیسه را به سمت توالت یا ظرف مناسب قرار دهید.
- شیر تخلیه را باز کنید.
- اجازه دهید ادرار خارج شود.
- در صورت نیاز قسمت خارجی خروجی را تمیز کنید.
- شیر را مجدداً کاملاً ببندید.
- بسته بودن خروجی را کنترل کنید.
برای هر بار تخلیه نیازی به جدا کردن سیستم از پوست وجود ندارد.
آیا کیسه به کیسه شب متصل میشود؟
سیستمهای یوروستومی معمولاً امکان اتصال به کیسه درناژ شبانه سازگار را فراهم میکنند.
در این حالت ادرار از کیسه روی بدن به یک مخزن بزرگتر منتقل میشود.
این روش میتواند در طول خواب نیاز به تخلیه مکرر کیسه کوچکتر را کاهش دهد.
نوع رابط باید با مدل دقیق کیسه سازگار باشد.
نکات استفاده از کیسه شب
در صورت اتصال به سیستم درناژ شبانه:
- کیسه شب پایینتر از سطح استوما قرار گیرد.
- لوله پیچ نخورد.
- مسیر ادرار مسدود نشود.
- اتصالها کاملاً محکم باشند.
- لوله زیر بدن گیر نکند.
- مخزن قبل از پر شدن بیش از حد تخلیه شود.
جریان آزاد ادرار در طول شب اهمیت زیادی دارد.
آیا آلترنا شیردار برای استومای فرورفته مناسب است؟
نسخه استاندارد Flat بیشتر برای استومایی مناسب است که بهاندازه کافی از سطح پوست بیرون آمده باشد.
خانواده کیسههای یوروستومی کلوپلاست نسخههای Convex نیز دارد که برای استوماهای:
- همسطح
- فرورفته
- قرارگرفته در چین پوست
- مجاور برخی اسکارها
قابل بررسی هستند.
اگر مدل مسطح بهطور مکرر دچار نشتی میشود، فرم استوما باید ارزیابی شود.
تفاوت آلترنا شیردار مسطح و محدب
مدل مسطح:
برای یوروستومی برجسته با سطح نسبتاً صاف اطراف مناسبتر است.
مدل محدب:
برای برخی یوروستومیهای همسطح، فرورفته یا قرارگرفته در چین پوست طراحی شده است.
صفحه Convex با ایجاد فشار کنترلشده در اطراف استوما به بیرون آمدن بهتر آن کمک میکند.
آیا همراه کیسه به رینگ استومی نیاز است؟
همیشه خیر.
اگر صفحه پایه بهتنهایی آببندی مناسب ایجاد کند، استفاده از رینگ ضروری نیست.
رینگ یا خمیر استومی ممکن است زمانی کاربرد داشته باشد که:
- چین کوچک وجود داشته باشد.
- شیار اطراف استوما وجود داشته باشد.
- فضای خالی میان صفحه و پوست باقی بماند.
اگر استوما فرورفته است، نیاز به صفحه محدب نیز باید بررسی شود.
اگر ادرار از زیر چسب نشت کند چه کنیم؟
نشتی مکرر میتواند دلایل متفاوتی داشته باشد:
- بزرگ بودن دهانه صفحه
- تغییر اندازه استوما
- فرورفته بودن استوما
- چین یا اسکار پوستی
- مرطوب بودن پوست هنگام نصب
- پر شدن بیش از حد کیسه
- نصب نامناسب
- نیاز احتمالی به رینگ
- نیاز به صفحه محدب
اگر نشتی همیشه از یک نقطه مشخص ایجاد میشود، فرم پوست همان قسمت نیز باید بررسی شود.
مراقبت از پوست اطراف یوروستومی
در هر بار تعویض، پوست اطراف استوما را مشاهده کنید.
پوست سالم بهتر است تا حد زیادی مشابه سایر قسمتهای شکم باشد.
به موارد زیر توجه کنید:
- قرمزی مداوم
- سوزش
- رطوبت
- زخم
- درد
- تغییر غیرعادی پوست
اگر ادرار مرتباً با پوست تماس پیدا میکند، فقط استفاده از کرم محافظ کافی نیست و علت نشتی باید برطرف شود.
آیا کیسه یوروستومی فیلتر گاز دارد؟
کیسه یوروستومی از نظر طراحی با کیسه کولوستومی یا ایلئوستومی متفاوت است.
در یوروستومی، ویژگیهای اصلی سیستم بیشتر شامل:
- خروجی تخلیه ادرار
- دریچه ضدبرگشت
- صفحه پایه مناسب
- اتصال به سیستم درناژ شبانه
هستند.
فیلتر گاز ویژگی اصلی مورد نیاز برای کیسه یوروستومی محسوب نمیشود.
آیا کیسه آلترنا شیردار قابل شستوشو و استفاده مجدد است؟
خیر.
کیسه در زمانی که روی بدن قرار دارد بارها تخلیه میشود، اما پس از پایان دوره استفاده و جدا شدن از پوست باید دور انداخته شود.
این محصول برای شستن و نصب مجدد روی پوست طراحی نشده است.
حمام کردن با کیسه آلترنا شیردار
در شرایط معمول میتوان با سیستم نصبشده حمام کرد.
پیش از حمام باید از بسته بودن کامل خروجی اطمینان حاصل شود.
پس از حمام، سطح خارجی کیسه را میتوان بهآرامی خشک کرد.
از حرارت شدید برای خشک کردن چسب یا کیسه استفاده نشود.
چه زمانی سیستم یک تکه باید تعویض شود؟
زمان ثابتی برای همه افراد وجود ندارد.
تعویض به مواردی مانند:
- وضعیت پوست
- کیفیت چسبندگی
- میزان تعریق
- وجود نشتی
- فرم استوما
- فعالیت روزانه
بستگی دارد.
نشانههایی مانند سوزش، رطوبت زیر چسب، بلند شدن لبهها یا نشتی میتوانند نشان دهند که سیستم باید بررسی یا تعویض شود.
نحوه جدا کردن کیسه از پوست
کیسه و صفحه را بهصورت ناگهانی از پوست نکشید.
یک قسمت از صفحه را بهآرامی بلند کرده و همزمان پوست را با دست دیگر نگه دارید.
سپس صفحه را بهتدریج جدا کنید.
در صورت نیاز میتوان از اسپری یا پد جداکننده چسب مخصوص استومی استفاده کرد.
نکات مهم استفاده از کیسه آلترنا شیردار
دهانه صفحه را متناسب با استوما آماده کنید.
قبل از نصب، پوست را کاملاً خشک کنید.
شیر را بعد از هر بار تخلیه کاملاً ببندید.
اجازه ندهید کیسه بیش از حد سنگین شود.
هنگام اتصال به کیسه شب، مسیر لوله را بررسی کنید.
در صورت نشتی مکرر، فقط تعداد دفعات تعویض را افزایش ندهید و علت آن را بررسی کنید.
در صورت تغییر غیرعادی رنگ استوما، درد، خونریزی قابلتوجه یا تغییر غیرمنتظره در حجم و ظاهر ادرار، ارزیابی درمانی لازم است.
نگهداری کیسه استومی آلترنا شیردار
محصول را تا زمان استفاده در بستهبندی اصلی نگهداری کنید.
کیسهها بهتر است:
- دور از نور مستقیم خورشید باشند.
- در معرض گرمای شدید قرار نگیرند.
- تحت فشار یا تغییر شکل قرار نگیرند.
- در محیط مناسب و خشک نگهداری شوند.
پیش از استفاده سلامت بستهبندی و تاریخ مصرف بررسی شود.
قیمت کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار
قیمت این محصول میتواند بر اساس کد دقیق، محدوده قابل برش، نوع صفحه پایه، اندازه کیسه، تعداد داخل بسته و شرایط تأمین متفاوت باشد.
هنگام مقایسه قیمت باید دقت شود که مدل موردنظر:
- یک تکه باشد.
- مخصوص یوروستومی باشد.
- شیر تخلیه داشته باشد.
- از نظر Flat یا Convex بودن با محصول مورد مقایسه یکسان باشد.
خرید کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار
این محصول بیشتر برای فردی مناسب است که:
- یوروستومی دارد.
- به کیسه قابل تخلیه برای ادرار نیاز دارد.
- سیستم یک تکه را ترجیح میدهد.
- به دریچه ضدبرگشت نیاز دارد.
هنگام خرید به موارد زیر توجه کنید:
- برند Coloplast
- خانواده Alterna
- یک تکه بودن
- شیردار بودن
- اندازه استوما
- محدوده قابل برش
- تخت یا محدب بودن صفحه
- کد دقیق محصول
- تعداد داخل بسته
- امکان اتصال به سیستم شب
- سلامت بستهبندی
هنگام خرید آلترنا شیردار به چه نکاتی توجه کنیم؟
مهمترین نکته این است که محصول واقعاً کیسه یوروستومی باشد.
بعد از آن باید فرم استوما بررسی شود. برای استومای برجسته معمولاً نسخه Flat قابل بررسی است، در حالی که برای استومای همسطح یا فرورفته ممکن است مدل Convex مناسبتر باشد.
اندازه دهانه نیز باید با قطر استوما تناسب داشته باشد.
اگر از سیستم درناژ شبانه استفاده میکنید، سازگاری خروجی و رابط نیز اهمیت دارد.
آیا کیسه استومی آلترنا شیردار ارزش خرید دارد؟
برای فردی که یوروستومی دارد و به یک سیستم یک تکه قابل تخلیه برای جمعآوری مداوم ادرار نیاز دارد، آلترنا شیردار میتواند گزینهای کاربردی باشد.
شیر نرم تخلیه، سیستم ضدبرگشت، چسب مارپیچی و امکان تخلیه چندباره از ویژگیهای مهم این محصول هستند.
مناسب بودن نهایی آن به اندازه استوما، وضعیت پوست و انتخاب صحیح مدل Flat یا Convex بستگی دارد.
جمعبندی خرید کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار
کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار کلوپلاست یک سیستم تخصصی یوروستومی با صفحه پایه متصل، خروجی تخلیه و دریچه ضدبرگشت است. این کیسه برای جمعآوری مداوم ادرار طراحی شده و بدون نیاز به برداشتن سیستم میتوان آن را در طول روز چند بار تخلیه کرد.
چسب مارپیچی آلترنا به اتصال مناسب و جذب رطوبت سطح پوست کمک میکند و دریچه ضدبرگشت برای محدود کردن بازگشت ادرار به سمت استوما طراحی شده است.
هنگام خرید، علاوه بر نام محصول باید اندازه استوما، محدوده قابل برش، Flat یا Convex بودن صفحه و کد دقیق محصول را بررسی کنید تا سیستم انتخابشده با شرایط استوما هماهنگ باشد.
پرسشهای متداول درباره کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار
کیسه آلترنا شیردار برای چه نوع استومایی است؟
این محصول برای یوروستومی و جمعآوری ادرار طراحی شده است.
آیا کیسه آلترنا شیردار قابل تخلیه است؟
بله. شیر پایین کیسه اجازه میدهد ادرار چند بار در طول روز بدون جدا کردن سیستم تخلیه شود.
آیا آلترنا شیردار دریچه ضدبرگشت دارد؟
بله. سیستم ضدبرگشت برای محدود کردن بازگشت ادرار جمعشده به سمت استوما طراحی شده است.
تفاوت کیسه شیردار و ته باز چیست؟
مدل شیردار برای ادرار و یوروستومی طراحی شده است؛ مدل ته باز برای خروجی مدفوعی نرم یا نیمهمایع استفاده میشود.
آیا کیسه آلترنا شیردار به کیسه شب وصل میشود؟
در صورت استفاده از رابط و سیستم سازگار، امکان اتصال کیسه یوروستومی به کیسه درناژ شبانه وجود دارد.
آیا کیسه آلترنا شیردار مدل محدب هم دارد؟
بله. خانواده کیسههای یوروستومی کلوپلاست در نسخههای محدب نیز عرضه میشود که برای برخی استوماهای همسطح، فرورفته یا دشوار قابل بررسی است.
امتیاز و دیدگاه کاربران
کیسه استومی یک تکه آلترنا شیردار کلوپلاست
اگر این محصول را قبلا خریده باشید، دیدگاه شما به عنوان خریدار ثبت خواهد شد. همچنین در صورت تمایل میتوانید به صورت ناشناس نیز دیدگاه خود را ثبت کنید.
شمـا هـم دربـاره ایـن کــالا دیــدگاه ثبــت کنید، بــا ثبــتدیـدگاه بر روی کالاهای خریداری شده ۵ امتیاز دریافت کنید.